9月22日,青海省医疗保障局传来消息,省医保局持续学习推广三明医改经验,聚焦群众看病就医急难愁盼问题,从保障功能、医药管理、价采红利、监管力度等方面精准发力、提质增效,各项医保惠民政策落地落实,群众就医负担持续减轻。
我省扎实落实基本医保参保长效机制,优化参保缴费服务,强化部门数据共享,健全参保激励约束机制,充分激发全民参保内生动力,目前全省参保人数达551.23万人,参保完成率101.52%。我省已实现居民医保省级统筹,建立起全省统一的城乡居民基本医保、大病保险和医疗救助制度。
持续完善医保药品目录管理,印发实施2026年医保目录,收录药品共计3313种。统一将职工、居民医保医用耗材最高支付限额提高至12万元,有效降低群众耗材自付压力,同步助力本地医疗机构开展高难度诊疗项目。将人工耳蜗等8类医用耗材、分娩镇痛等7项医疗服务项目纳入医保支付。纵深推进药品耗材集采提质扩面,全面执行国家及省际联盟集采中选结果,累计落地药品1301种、医用耗材150类,有效挤出药耗价格虚高水分,更加充分惠及广大患者。
扎实开展深化医保基金管理突出问题整治,严厉打击违法违规使用医保基金行为。归纳提炼115项高发频发违规事项,形成问题清单,组织6500余家机构对照自查整改,主动退回违规基金1877万元。开展精神疾病类机构专项检查,坚决打击利用精神疾病患者牟利行为,追回违规基金209万元,切实提升参保群众获得感幸福感安全感。
(来源:青海日报)