为持续深化医保基金管理突出问题整治工作，深入贯彻落实集中整治群众身边不正之风和腐败问题治理工作相关要求，在《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》施行之际，市医疗保障局聚焦基金安全、政策普及、队伍建设三大重点，统筹宣传、监管、培训、整治多项举措，全力构建全民参与、法治护航、专业高效的医保基金安全防线，为全市医疗保障事业高质量发展筑牢坚实屏障。
启动主题宣传月 多元服务暖民心
4月25日上午10时，西宁市以“贯彻条例实施细则 筑牢医保基金安全防线”为主题，正式启动全市医疗保障政策法规宣传月活动，采取“主会场+分会场”联动模式实现全市覆盖。主会场设于城西区新宁广场，打造政策宣传、医疗服务、知识竞答、便民服务、非遗展示义卖、线上直播六大功能区，实现“宣传+服务”双融合。
活动现场秩序井然、服务贴心。一位市民现场咨询：“异地就医备案现在怎么操作最方便？”工作人员耐心答复：“通过手机App就能办理，我们现场也能帮您直接操作。”工作人员一对一解读参保缴费、异地就医、基金监管等群众关注的高频问题，开展义诊与案例警示宣传，引导定点医药机构规范使用基金、动员群众主动参与监督，让“知医保、守医保、护医保”理念深入人心。
政策宣讲进机关 示范引领强意识
市医保局精准聚焦机关干部职工群体，开展医保基金政策“进机关”专题宣传活动。活动紧扣《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》，围绕职工医保待遇、门诊慢特病报销、异地就医备案、医保家庭共济、生育保险办理等高频事项，以及基金使用规范、欺诈骗保行为界定、法律责任等核心内容，采用“集中宣讲+现场答疑+资料发放”形式开展精准宣讲。
现场互动氛围浓厚，一名机关干部现场提问：“医保家庭共济具体怎么绑定使用？”宣讲人员细致解答：“在‘青海医保’App完成授权绑定，家人即可共用个人账户余额就医购药。”宣讲团队结合典型案例以案释法，发放政策手册、监管彩页等资料，进一步强化机关工作人员法治意识、责任意识与自律意识，为全社会共护基金安全树立标杆。
专题培训强本领 赋能监管提效能
宣传月前期，市医保局举办全市医保基金监管政策法规专题培训，组织全市医保监管骨干集中学习。培训对《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》逐条解析，清晰界定监管各方职责、违法情形认定标准、法律责任划分及执法依据；系统解读青海省医保基金监管行政处罚裁量权办法，明确裁量基准与执法文书制作要点，强化依法行政意识。参训人员结合工作实际交流提问，有效提升实战监管能力。
靶向整治堵漏洞 筑牢安全坚固防线
针对智能监管应用不深、重点领域整治不彻底、部门联动效能不足、主体责任落实不到位等薄弱环节，西宁市持续深化医保基金管理突出问题专项整治。聚焦虚假诊疗、串换项目等顽瘴痼疾，实现定点医药机构监管全覆盖；强化科技赋能，提升智能监控应用水平；健全部门协同联动机制，加强联合检查、联合惩戒；压实定点医药机构主体责任，狠抓问题整改与典型案例曝光，深化标本兼治、系统治理，全面提升基金监管规范化、精准化水平。
（来源：西宁晚报）
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