宦才娟给病人做气管镜检查。沈宇 摄
4月3日11时许，位于青海省海西蒙古族藏族自治州德令哈市的海西州人民医院内科诊室内传出严谨细致的诊疗叮嘱。几分钟后，一位患者家属脸上带着踏实安心的笑容，推门走出诊室。诊室办公桌后，援青医生宦才娟揉了揉酸胀的腿，因几天前不慎扭伤，这几天她查房仍需借助小推车代步。
这天早上，她刚为一名17岁的高中生做完气管镜检查。说起这个病人，她的话语里满是细致：“前天我不在医院，同事把孩子的片子发给我，左肺下叶有个病灶，病原体无法明确，建议完善气管镜明确诊断。家属得知后，一定要等我看完后，才考虑是否完善这个检查。”
沉甸甸的信任，再一次触动了宦才娟。“高原群众对援青医生是真的信赖，哪怕我请假了，他们也愿意耐心等待。”她感慨道，病人家属毫无保留的认可，是她坚守在高原的力量源泉之一。而她能赢得这份信任，离不开平日里对每一个医疗细节的“死磕”。
初见宦医生，很难把这个性格爽朗大方、充满年轻活力的人，和经验丰富的副主任医师联系起来。可一谈起工作，她眼中立刻闪烁出专业笃定的光芒。2025年4月，身为浙江大学医学院附属第一医院呼吸科副主任医师的她，主动报名加入援青队伍奔赴戈壁之城，她也将“抠细节”的工作作风，带到了新工作岗位。
来之前，同事们反复叮嘱她注意高原缺氧，可真正踏上海西她才发现，最难以克服的不是缺氧和强烈的紫外线，而是失眠。
“经常一整夜睡不着，有时候能连续一周失眠，吸氧也改善不了。”宦医生轻轻拨了拨头发，笑着自我打趣：“来这儿之后，头发都白得快很多，我干脆把长发剪短了。以前在杭州坐专家门诊，病人总说我看着太年轻，等回去以后，白头发多了，说不定找我看病的人还能更多呢。”
来到海西州人民医院工作一段时间后，宦才娟发现管床医生虽对病人非常认真负责，但往往对病史刨根问底、规范化治疗和患者出院后宣教一些细节重视不足，而这些细节，恰恰是精准诊疗的根基。
她至今记得，一次会诊时遇到一位慢阻肺患者，对方抱怨吸入制剂“一点用都没有”。宦才娟没有急着评判，她让患者当场演示怎么用药，发现病人根本就没正确启动药物。“药是好药，可患者不会用，等于白搭。”从那以后，“规范化”三个字便深深刻在了宦医生的工作里。
她像老师教学生般，手把手指导患者用药，还笑着打趣：“我看你是优等生还是差生，今天吸对了，就是60分，明天再强化，就能考80分！”这番接地气的叮嘱，让患者用药依从性大大提高，大家也牢牢记住了这位爱“抠细节”的援青医生。
每一位援青医生都深知，援青不只是短期输血，更要实现长效造血，只有带出一支“带不走的医疗队伍”，才能从根本上改变当地的医疗现状。而宦医生的“造血”方法，依旧是从细节入手。
在科室内，宦才娟从病史采集、病例书写到规范操作，全程手把手指导；针对规培医师，她坚持定期提问督导、督促大家啃专业书、组织病例PPT汇报，还时常叮嘱：“没有听诊器，就不算一名合格的呼吸科医生，你们一定要养成多听诊、多叩诊的习惯，诊疗的关键，就藏在每一次听诊、每一句问诊里。”
宦才娟擅长从细节里揪出病根。她曾接诊一位48岁的女性患者，咳嗽了七八个月，严重到咳嗽后漏尿，跑了多家医院都不见好。宦医生不放过任何一处蛛丝马迹，检查时反复核对每一项指标，最终靠着嗜酸性粒细胞增高这一细微异常，完善呼出气一氧化氮检测，首先考虑为咳嗽变异性哮喘。
“我给她开了吸入制剂，她后来跟我说，当天晚上就不咳了，说这药太神奇了。”宦才娟回忆道，语气里满是欣慰：“病人哽咽着说困扰自己这么久的问题，终于解决了。”
还有一个细节温暖高原患者。在杭州时，宦医生很少给病人留微信，可到了海西，她主动将自己的微信留给患者。“这边交通不方便，老百姓看病不容易，往返医院要花很长时间，能多帮一点是一点，哪怕是微信上多回复一句细节提醒，也能让他们少跑一趟冤枉路。”
作为浙青医疗合作的桥梁，宦才娟始终积极对接浙江大后方，为青海患者打通优质医疗资源的通道。曾有一位患者需要去外地检查，她第一时间联系了浙江大学附属第一医院，把患者的每一段病史、每一份检查结果都细致沟通清楚，反复协调就诊的每一个环节，让患者飞到杭州当天就顺利住院。
如今，宦医生的援青之路仍在继续。她计划进一步加强当地医生的科研能力，把“抠细节”的理念融入科研工作；将规范化治疗真正落到实处，让每一个诊疗细节都有章可循；和同事们一起完善MDT多学科远程会诊机制，让海西百姓足不出户，就能享受到多学科专家的精准诊疗服务。
“当初报名援青，一是好奇这片高原的辽阔，更重要的是，想为这边的老百姓做点实事，把自己的医学知识，用在最需要的地方。”宦才娟的话语，简单而坚定。
宦医生的故事，只是无数援青医生的一个缩影。从江南水乡到高原戈壁，一批又一批援青医疗工作者，带着初心与使命，跨越千里、奔赴山海。
（来源：青海日报）
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