“现在取药来回十分钟，一年省下2万多元呢！你们可是解决了我的大难题！”在海西蒙古族藏族自治州茫崖市茫崖镇昆仑路东社区，癫痫患者焦某某的感激之语，道出了医保惠民的温暖。自深入贯彻中央八项规定精神学习教育开展以来，茫崖市医疗保障局以严实作风为笔，以民生需求为墨，书写出守护群众“救命钱”的生动答卷。
民生实事一头连着民生民心，一头连着经济社会发展。茫崖市医疗保障局立足职责，聚力为民解难题办实事。为打击欺诈骗保，相继制定《茫崖市医疗保障局医保基金管理工作方案》《茫崖市医疗保障局开展群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作实施方案》，以零容忍态度，通过智能监控、手工审核、联合执法等“组合拳”，严查定点医药机构和参保人违规行为。2024年追回违规使用医保基金1208455.68元，2025年截至6月追回违规使用医保基金148150.27元，切实守住医保基金安全底线，以严实作风守护群众“救命钱”，将“想群众之所想，急群众之所急，解群众之所难”的要求落到实处。
在参保资助方面，茫崖市构建起以基本医保为主体、大病保险为延伸、医疗救助为托底的三重医疗保障制度体系，实现特困供养人员7人、事实无人抚养儿童1人、城镇低保对象22人、重点优抚对象27人、低收入边缘家庭1户3人，总计60名困难群众应保尽保。同时严管不忘厚爱，精准落实参保资助政策，其中8人享受100%资助，25人享受50%资助，切实为困难群体撑起医疗保障的坚实“保护伞”。
服务下沉是破解民生痛点的关键，焦某某的案例就是生动写照。市医疗保障局在基层宣讲政策时发现群众对高血压、类风湿关节炎用药及民族药需求迫切，随即开展精准服务升级。通过推动高频事项网上办、掌上办，实现让数据“多跑路”、群众“少跑腿”。
从“锱铢必较”的基金监管到“送药上门”的暖心服务，茫崖市医保人构建多元化服务网络：以政策宣讲进网格行动，将政策解读编成蒙汉双语漫画；以“刷脸支付”破解老年群体操作难题；以20天一次为医保服务日，在茫崖市人民医院导诊台架起便民桥梁。积极倾听民意，在政策宣讲时，免费发放印有服务电话、医保政策的抽纸盒、水杯等服务品，让政策咨询“触手可及”，切实打通服务“最后一公里”。
作风问题的核心是党同人民群众的关系问题。市医疗保障局局长马艳表示，中央八项规定精神推动着医保政策落实更务实、服务更便民、基金使用更廉洁。今年6月初，花土沟镇莫合尔布鲁克村卫生室纳入医保定点，让农牧民在家门口就能享受医保服务，实现茫崖市医保全覆盖，全市医疗保险参保率达100%，职工医保报销比例稳定在90%，城乡居民基本医保报销比例稳定在70%。
从追回的资金到守住的民心，茫崖市医疗保障局以实际行动推动中央八项规定精神在基层落地生根，将作风建设成效转化为解民忧、暖民心的实践，让群众切实感受到医保服务的温度与力度。
（来源：青海日报）
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