2012年7月,青海省互助县按照省医改领导小组的安排部署,启动了商业保险机构经办城乡居民基本医疗保险服务改革试点工作,并经及时测算,严格招投标,公开竞标等程序,最终确定由中国人寿保险青海分公司承办互助县城乡居民医保服务试点工作,服务期限3年。截止2013年2月底,累计审核住院资料21521人次,直报金额5471.85万元,查处违规病案30例,金额2737.39元;审核省外住院医药费用334人次,支付金额248.57万元;外伤调查356件,结案356件。通过半年多的运行,该县城乡居民医保结算效率大幅提高,审核过程逐步完善,监督管理进一步强化,补偿手续更加简化,结算周期明显缩短,参合群众享受到了更加快捷、优质的服务,试点工作取得了一定成效。
(省卫生厅)