洁白的墙壁,透亮的玻璃,干净的地面、散发着消毒水气味……药房、诊断室、治疗室、消毒室以及三张输液床,眼前的“吉家岭卫生室”,是互助土族自治县东山乡吉家岭村村民口中的“小医院”,经营这个“小医院“的是76岁老村医张生祥,村民尊称为“张大夫”。
张生祥是个初中毕业生,二十岁时,目睹亲人得了一场普通感冒却因地处偏远救治不及时发展成为恶性肺炎,从此,张生祥有了当医生的志向!他主动到卫校报了名,主修“基础医学”并顺利拿到了中专毕业证。27岁那年,他考取了从业资格证,在家乡经营起了卫生室,这一干,就是49年。
“刚开始干的时候,没什么经验,更别提挣什么钱了,勉强混个饱肚子,但我坚持下来了。现在政策好啦,国家还给我们发补助呢!”说到这儿,精神矍铄的老村医脸上溢满笑容:“这不,我那消毒柜就是4年前国家给买的,前年县上还组织我们跟其他县的乡村医生到西宁培训,一二百号人哩!听黄南的村医万玛说,现在的农牧区都有卫生室了,该有的也啥都有,真好!”
对于乡村医生的过去和现在,当了大半辈子乡村医生的张生祥当然最清楚不过:“以前我们的收入完全是靠零售药品差价还有出诊费,现在好啦,从2010年开始,我每年有8000块钱的工资,1000块钱的取暖费”,老人不禁又笑起来,“像我这种有中专学历的,每年还有1000块钱的学历补助呢!”
随着国家对农村基层医疗条件的重视,如今已实现了药品零差价销售,同时还对乡村卫生室给予15%的药品零售差价补助。“就是说以前的药品我们可以从任何渠道进货,出售时有不等的差价,想赚的话就可以赚一点。现在,药物全部统一采购,也不允许我们赚差价。按照采购的进货单,国家给补助进货总额的15%,100块钱就给补15块钱,这多好!谁还去赚差价。”张生祥说。
农村公共卫生项目实施以来,国家对常见的糖尿病、高血压等实行档案化管理,每月乡村医生回访患者,及时更新档案库中患者的病案,对乡村医生发放相应的管理补助。张生祥就享受了这一项补助:“具体什么标准我也不知道,反正是按照管理病人的人数和病情来定,我手头上管理着80多个人,一年有个万把块钱儿的管理费!”
说话间,来卫生室量血压的村民张福昭插进话来:“张大夫人实话好阿,我们有个啥头疼脑热的,来他这儿,开个处方也就几毛钱,从来不收出诊费手续费啥的,光收个本钱。去年冬天我们村张兴昌的阿妈煤气中毒。大半夜张大夫提着氧气包和药箱上门看病,救了她一命!”
采访结束了,老村医张生祥边送记者出门边说道:“现在继续开着这个卫生室,不是为挣钱,一是喜欢这个职业!再一个为乡亲们多服务服务!对了,看我这房子怎么样,一百多平方米,也是国家的,不要房租。”(乔 欣)